Valor predictivo del actual score de riesgo de abandono de tratamiento de TBC :

Abstract

El presente proyecto investigativo tiene como objeto ser un aporte para futuras investigaciones sobre la imprescindible actualización de instrumentos de medición tan relevantes como el Score de abandono de tratamiento de tuberculosis, intentando adaptarse a los cambios que ha experimentado nuestra sociedad. Para contextualizar el presente estudio debemos comprender las transformaciones socioculturales que se han producido en Chile desde la creación e implementación del Score en los servicios de salud. Debemos transportamos, en primer lugar, a fines de la década de los noventa, época marcada por el retorno a la democracia y el fin de una fuerte represión política. En este ámbito, el servicio de salud es reorganizado y, asimismo, una parte importante de este es privatizado. La sociedad sufre una nueva escisión, en términos de previsión (AFP e Isapres), sin embargo, la implementación de políticas públicas de salud no se ve afectada e intenta no realizar distinción entre las personas. Por otra parte, en el aspecto económico, la reinserción internacional y la firma de tratados de libre comercio, transformó paulatinamente al país en un lugar de interés para extranjeros, cuya búsqueda por una estabilidad económica los llevó a radicarse en las principales unidades productivas. De esta forma, existe un nuevo grupo de personas que forman parte del sistema de salud, aumentando la incidencia de la enfermedad, principalmente, por las condiciones en las que se ven obligados a residir. Desde la perspectiva social, existen tres grandes variables que guardan directa relación con los cambios en el progreso de la tuberculosis. En primera instancia, el incremento de personas con VIH, cuyo vínculo es sumamente estrecho. En segundo lugar, la creciente tasa de personas privadas de libertad que viven en hacinamiento en las cárceles, contribuyendo con la propagación de la enfermedad. Y, en tercer lugar, la transición demográfica que vive nuestro país durante los últimos años, convirtiéndose en una nación cada vez más envejecida. De esta forma, esta tesis pretende establecer si el Score de riesgo de abandono de tratamiento de TBC es un instrumento válido para determinar el riesgo de abandono de la enfermedad e identificar los nuevos factores que debiesen ser incorporados a este, adaptándolo a la sociedad actual.